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                    血清硒水平與食管癌和胃癌的前瞻性研究

                    發表于:2019-02-19   作者:admin   來源:本站   點擊量:2443

                    背景:
                    從1986年3月到1991年5月,我們在中國林縣,一個食管鱗狀細胞癌和胃賁門腺瘤癌高發的地區,開展了隨機營養介入試驗,普通人群試驗。我們發現食用硒、β-胡蘿卜素和維他命E的受試者的癌癥死亡率要顯著低于未食用人群。目前,我們研究了1985年參與者受試前的血清硒水平和食管鱗狀細胞癌、胃賁門癌和胃非賁門癌后續風險的關系。
                     
                    方法:
                    根據分層隊列-病例抽樣設計和分析,由性別和三個年齡類別定義六個層次。我們分析了590例食管癌,402例胃賁門癌和87例胃非賁門癌以及1062例對照的血清硒水平。利用Cox比例風險模型評估癌癥的相對風險、絕對風險和人群歸因危險度。所有統計分析采用雙尾檢驗。
                     
                    結果:
                    我們發現血清硒水平與胃食管癌(P for trend<10-4)和賁門癌(P for trend<10-6)呈高度顯著逆相關。血清硒水平最高與最低四分位數相比,食管癌相對風險為0.56(95% CI=0.44-0.71),胃賁門癌相對風險為0.47(95% CI=0.33-0.65)。歸因于低硒水平的癌癥患者的人口比例為26.4%(95% CI=14.45-38.36)。我們發現沒有證據顯示血清硒濃度梯度與胃非賁門癌的發生有關(P for trend=.96),血清硒最高與最低四分位數相比,相對風險為1.07(95% CI=0.55-2.08)。結論:我們的研究支持已有的前瞻性研究和隨機試驗的結果,血清硒水平的變化影響某些癌癥的發生。在美國,硒的干預試驗正在規劃階段,應考慮包括高風險的食管鱗狀細胞癌和胃賁門腺瘤癌人群。 
                     
                    原文鏈接:http://jnci.oxfordjournals.org/content/92/21/1753.short
                     
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